На базе Киевской медицинской академии последипломного образования им. П.Л.Шупика и Международного Соломонова университета открывается первый в Украине факультет медицинского права. Свою работу он начинает в феврале этого года. Получить второе образование, овладев новой специальности, может врач любой специальности. По завершении учебы он получит второй документ о высшем образовании — диплом юриста государственного образца по специальности «медицинское право». Первоначально факультет получил разрешение на обучение 25 человек. Уже есть и желающие здесь учиться.
Наталия ДАНЮК
«Ваше здоровье».
Уже давно известно, что существуют юристы узких профилей, которые занимаются имущественными, гражданскими, трудовыми, семейными, криминальными вопросами подобное. Однако в мире существуют еще и юристы со знанием медицинского права. Многие факультетов, которые готовят специалистов по этой специальности, уже у нашей соседки — России. Но вот решили столкнуть тяжелый камень с места и в Украине. Социальную поддержку в этом оказала Киевский городской профсоюз работников здравоохранения (председатель совета Л.В.Канаровська).
Чтобы выяснить особенности нового учебного курса для медиков, мы обратились не к крупнейшего инициатора его внедрения — декана факультета повышения квалификации преподавателей, заведующего кафедрой медицинской информатики КМАПО им. П.Л.Шупика профессора Озар Минцер и проректора Международного Соломонова университета профессора Наума Фишман.
- Озар Петрович, что продиктовало необходимость готовить специалистов еще с такой профессии?
- Наступает время страховой медицины. А одним из основных ее принципов является такой — нанесенный здоровью ущерб нужно возмещать. Рано или поздно в связи с этим появится огромное количество спорных вопросов. За что нужно платить? Сколько нужно платить? Кто виноват, если деньги на лечение вложены, а здоровья не прибавилось? Как в таком случае вернуть затраченные средства?
В области медицины существует уже и сегодня множество правовых вопросов. Например, как молодому специалисту устроиться на работу? Несмотря на это, таких специалистов, как медицинские юристы, у нас нет. А обычная юридическая консультация делу не поможет. Слишком много узкоспециализированных медицинских нюансов надо знать служителю Фемиды.
Поэтому необходимо срочно и безотлагательно готовить специалистов, которые бы защищали права пациентов и врачей, гармонизировали их отношения. Потому что ответственность должны чувствовать и те, и те.
- Почему в подготовке новых специалистов КМАПО сотрудничает именно с Соломоновым университетом?
- Парадокс заключается в том, что такой нужной специализации, как медицинское право, в Украине пока нет. А несмотря на ряд положительных черт, государственные учреждения образования имеют одно серьезное «но». Ввести в государственном учебном заведении новый предмет является целой проблемой, чего, однако, нельзя сказать о частном. Негосударственный вуз в этом плане является более мобильным. К тому же Международный Соломонов университет является известным вузом, который серьезно относится к подготовке специалистов.
Таким образом, во введении нового курса государственный и негосударственный вузы уже стали не конкурентами, а союзниками.
- Подготовлена ​​учебная программа? На сколько лет рассчитано овладения специальностью медицинского юриста? Сколько будет стоить курс?
- Программа обучения, рассчитанное на три года, уже составлена. На этом курсе мы планируем отработать очную и заочную схемы овладения знаниями с элементами дистанционного обучения — с помощью компакт-дисков, компьютерных программ, Интернета.
Оплата курса будет осуществляться по низкой рыночной стоимости. Она составит одну тысячу условных единиц в год. Учитывая, что медики — не самые богатые люди, оплата может осуществляться ежеквартально, ежемесячно и т.д.. С увеличением количества слушателей цена за обучение будет уменьшаться.
Рассуждая о содержании учебной программы, профессор Наум ФИШМАН сказал:
- Считаем, что слушателям курса важно завладеть тремя пластами медицинского права: 1) вопросам правовой защиты пациентов и работников здравоохранения в Украине, 2 ) общемировым опытом, 3) собственно европейским опытом — ввиду того, что Украина планирует войти в состав ЕС. Получив эту сумму знаний, пошуковувачи новой специальности, по нашему мнению, станут действительно высококвалифицированными специалистами.
Учитывая важность проблемы, газета и впредь освещать ее на своих страницах.
Со временем овладеть специализацией «медицинское право» смогут не только врачи, но и специалисты других отраслей. Однако подготовка новых специалистов начинается именно с медиков. Почему? Потому что некоторые важные знания врачи изучили, еще приобретая свою первую высшее образование. И когда им преподавать законодательные аспекты защиты прав психически больных, ВИЧ-инфицированных пациентов, которым провели трансплантацию органов и т.д., врачи уже иметь полное представление о том, о чем собственно идет речь.

Эффективным и безопасным методом современной контрацепции являются гормональные препараты: таблетки, инъекции, имплантаты. Все гормональные контрацептивы действуют по принципу подавления овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и сгущения цервикальной слизи, чем затрудняют проникновение сперматозоидов в матку. Грудное вскармливание предотвращает беременность таким же образом.
Любовь Ляненко,
врач-гинеколог. Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат два гормона (эстроген и прогестин), сходные по составу к естественным, т.е. тех, которые вырабатывает организм женщины. Преимущества КОК: — можно применять в любом возрасте — от подросткового до менопаузы, показаны женщинам, которые рожали и не рожали; — регулируют менструальный цикл; — фертильность (способность забеременеть) восстанавливается сразу после прекращения приема таблеток; — снижают риск внематочной беременности, кист и рака яичников, рака эндометрия, воспаления органов малого таза, доброкачественных опухолей молочных желез. Побочное действие — тошнота, обычно в первые 3 месяца — кровотечения между менструациями (первые 3 месяца), особенно если женщина пропускает прием таблеток; — слабый головная боль — боль или загрубения молочных желез (исчезают через 3 месяца) — увеличение массы тела на 1-2 кг — аменорея (отсутствие менструации) — перепады настроения, депрессия. КОК не защищают от инфекций, передающихся половым путем. Для достижения желаемого эффекта нужно принимать по 1 таблетке ежедневно, пропуск 1 и более таблеток увеличивает риск забеременеть. КОК не рекомендуется: — женщинам после 35 лет, которые много курят; — если артериальное давление 140/90 мм рт.ст. и выше; — в период грудного вскармливания; — в случае инфаркта, болезней сердца, связанных с закупоркой артерий, инсульта, тромбоза, диабета, который длится более 20 лет — в случае рака молочной железы; — в случае заболеваний печени в активной форме и болезней желчного пузыря — вместе с противосудорожными препаратами. ли вызывает прием КОК рождения детей с физическими недостатками? Существуют убедительные доказательства, что у ребенка, зачатого после того, как женщина прекратила принимать КОК, не будет никаких физических недостатков, вызванных их употреблением . Даже если беременная случайно принял несколько таблеток, это не будет причиной рождения ребенка с физическими недостатками и не повлечет аборт. Могут КОК вызвать бесплодие? Нет. Женщины, которые могли забеременеть до начала употребления противозачаточных таблеток, смогут это сделать и после прекращения их применения. В некоторых случаях после использования комбинированных оральных контрацептивов должен пройти несколько месяцев, прежде чем у женщины возобновятся менструации. ли женщина принимать КОК в течение всего репродуктивного жизни? Да. Ограничение минимального и максимального возраста отсутствуют. КОК могут быть эффективным методом планирования семьи для большинства женщин.

Каждый, кто собирается жениться, убежден, что именно его семья будет счастливой и успешной. И хотя мир вокруг полон грустных реальных историй, где в семейных отношениях фигурируют измена, подлость, пренебрежение на фоне взаимной любви двух, которые заключают брак, все эти истории кажутся далекими и чужими. Пока не начинается супружеская жизнь … То есть на свете счастливые семьи и в чем секрет их счастья? По ответ на этот вопрос мы обратились к специалисту по семейной системной психотерапии отделения психосоматических расстройств Киевской городской клинической больницы № 8
Александра БерЧуна.
Оксана Дудар,
«Ваше здоровье». СИЛА ВНУТРЕННЕГО «ХОЧУ» Любая гармоничная семья-это прежде команда единомышленников. Эта истина на первый взгляд кажется банальной. И, видимо, через этот «первый взгляд» в ее глубинного смысла мало кто прислушивается. А между тем именно в родстве мыслей и заключается секрет успеха семейной жизни. Но очень часто вскоре после женитьбы у кого-то из членов семьи начинает возникать сначала неудовлетворение поступками или позицией другого, потом оно перерастает в серьезную эмоцию — напряжение, тревогу, обиду, а то и агрессию. Эти «монстры» поселяются в семье, постепенно разрушая ее. А все потому, что каждый из нас приносит в семью свою «эго». И хочет, чтобы с ним безапелляционно считались. Потребности «его» часто не сугубо материальными. Счастливые семьи могут жить в общежитии, шестеро в одной комнате, а несчастные — в трехэтажных особняках. Речь идет о внутренние потребности, о той «ребенка» в душе, который хочет, чтобы ее любили, жалели и обращались с ней так, как ей хочется. Пока мы лелеем собственное «хочу», важно помнить, что «хочу» есть и у партнера. Счастливая семья — это когда есть паритет в удовольствии «хочу» обоих. И не обязательно при этом делить обязанности и внимание «50 на 50″. Бывают моменты, когда кто-то один не может быть внимательным к удовлетворению потребностей другого через карьерные вопросы или по состоянию здоровья. В счастливой семье это не считают недостатком и не корят человека за временный дефицит внимания. Есть много людей, которые всю жизнь в семье дают партнеру больше, чем получают от него и не испытывают при этом никакого дискомфорта. Итак, если семья способна держать баланс удовлетворения потребностей друг друга, когда нет состояния дискомфорта от того, что один дал меньше, когда нет внутренней «лягушки», которая душит за то, что дал больше, чем взял, тогда можно говорить, что состояние счастья семьи является реальным. БОЛИТ В МНЕ БАБУШКА «Лягушки» у каждого свои. Они поселяются в нас с момента зачатия, а то и раньше. Ребенок энергетически чувствует все — хотели ее родители, ждали с нетерпением, принесла она радость своим рождением. Если да, то почти наверняка она в детстве получила тепло, ласку, заботу, которые вылились в ее положительное эмоциональное наполнение, жизнерадостность. Все, чем живут родители, составляет эмоциональный багаж ребенка. Обидно бывает за детей, которые волею судьбы становятся экраном проекции проблем и переживаний родителей, неполноценности их брака. Иногда этот багаж передается и через поколение. Колдуны и гадалки назвали это «проклятием рода» или как-то иначе … Психотерапевты же имеют для этого понятия весьма прагматичную название — «метод горячей картошки». Вот, к примеру, история одной женщины, возраст которой приближался к тридцати, а семейная жизнь никак не складывалась. Три брака (из них — один официальный) распались. Причиной была депрессия, которая начинала выставлять свои хищные когти в направлении каждого человека, который покушался на интимное пространство этой женщины. Во время сеанса выяснилось, что депрессия коренится … в несчастной женской судьбе ее бабушки. Мужчина еще во время войны покинул бабушку с маленьким сыном на руках. Сын, который позже стал отцом этой женщины, рос в чисто женском коллективе — с мамой, тетей и бабушкой. Даже если эмоциональный мир очень берегли от всяческих негативов, он не мог не чувствовать несчастье матери и ее жгучей обиды на всех мужчин. Впоследствии парень вырос, женился, имеет двух дочерей и живет, как все. Но одна из его дочерей носит в себе бабушкин боль. Вроде горячую картофелину, отец опрокинул эту боль от одного близкого человека другому, чтобы не держать самому. Чаще всего в жизни случается именно так. Хорошо, что существуют психотерапевтические методики, которые дают возможность определиться с этой болью, пережить его искусственно раз и навсегда, а потому начать новую жизнь. ТЕРАПИЯ РАЗВОД Хотите проверить, насколько счастлива ваша семья? Нет ничего проще. Приведите своего ребенка к психотерапевту. Тот даст ей краски, карандаши, бумагу и попросит порисовать. Если на рисунке будут острые углы, преобладать красные краски, черные вкрапления, даже при отсутствии агрессивных сюжетов можно говорить о наличии определенной константы недовольство, а значит проблем в ваших отношениях, проблем, которые вы, возможно, и сами не осознаете. Ребенок словно лакмусовая бумажка тестирует семью на «подлинность». И все, что вбирает в себя в родительском доме, несет в будущее. Если у папы с мамой есть проблемы в общении, то семейное будущее такого ребенка спрогнозировать несложно. Скорее всего, ребенок впоследствии продолжать игру родителей, считая это единственно правильным сценарием, а значит, также вряд ли будет счастливой. Вот один из ярких иллюстраций к вопросу, нужно искать правды в отношениях? Недавно курс психотерапии закончила одна семейная пара. Двадцать лет в браке, взрослые дети, а женщина постоянно болеет. С целым комплексом симптомов она попала на лечение в отделение психосоматических расстройств. Жаловалась на постоянную головную боль, тревогу, ощущение жжения в различных частях тела, повышенное давление, гинекологические проблемы. Врачи диагностировали у нее депрессию. Больше месяца лечили женщину медикаментозно и с помощью семейной психотерапии. На сеансы она приходила вместе со своим мужем. Всякий глубже они погружались в свои чувства, и однажды наступил переломный момент — супруги встал перед вопросом: как мы, такие разные люди, могли сойтись и прожить 20 лет? Кому-то может показаться странным, но для психотерапевта это весьма закономерный результат: в течение двух недель после этого «переломного момента» у женщины исчезли все симптомы болезней, жалобы на плохое самочувствие и настроение, отпала потребность в медикаментах. Причину нашли. Хочется верить, что двое этих еще молодых людей сумеют принять для себя правильное решение. И, возможно, кто-то из них еще на собственном опыте сумеет познать, что такое — счастливая семья.

Оказывается, даже комфортабельное и престижное жилье имеет в себе немало опасностей, пагубно сказываются на здоровье и самочувствии человека. Об этом свидетельствует исследование, проведенное недавно Американской ассоциацией легочных болезней.
На первое место по вредности ученые поставили пыль и копоть в помещении. Источниками их являются продукты сгорания газа, деревянные детали дома, мебель, обогреватели, табачный дым. Пыль накапливается в доме и вызывает раздражение глаз, насморк, респираторные инфекции и бронхиты. Считается также, что в пыльных помещения люди чаще заболевают раком легких. Методы борьбы: принудительная вентиляция (в частности, над кухонной плитой обязательна вытяжка), постоянное проветривание и влажная уборка помещений.
Органические загрязнители. Источниками являются бытовые вещи — краски, растворители, аэрозоли, жидкости для мытья посуды, репелленты, освежители воздуха и т.д.. Вызывают раздражение глаз, насморк, головная боль, потерю координации. В тяжелых случаях органические загрязнители негативно влияют на печень, почки и центральную нервную систему. Подтверждено, что некоторые химикаты, используемые в производстве бытовой химии, может быть вызвано-поступают в людей и животных онкологические заболевания. Главный метод борьбы с этим злом — соблюдение правил хранения, указанных изготовителем. Желательно хранить бытовую химию в местах, хорошо проветриваются. Для надежной гарантии можно поместить каждую бутылку или банку в полиэтиленовый мешочек.
Формальдегид. Источником этой опасной для человека вещества являются древесностружечные плиты, используемые при производстве мебели, изготовлении декоративных деталей и т.д., некоторые ткани, ковровые покрытия и клеи. Вызывает раздражение глаз, насморк, кашель, раздражение кожи и серьезные аллергические реакции. Методы борьбы: стараться поддерживать в доме среднюю температуру, почаще проветривать, особенно после появления в доме нового источника формальдегида.

ЧТО ТАКОЕ ГАЙМОРИТ?
Каждый человек имеет околоносовые пазухи: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, клиновидные и ячейки решетчатой ​​кости носа. При нормальном развитии они покрыты слизистой оболочкой и заполнены воздухом. Это резервуар тепла, необходимого для согревания воздуха, проходящего через нос. Развитие пазух у человека начинается не одновременно. У новорожденных есть лишь верхнечелюстные и решетчатые пазухи, лобные начинают формироваться с 4 лет, а клиновидные — с 5 лет. Размер гайморовой, или верхнечелюстной пазухи, расположенной под щекой, наибольший. Воспаление этой пазухи и накопление в ней патологического секрета или гноя называется гайморитом. Через заднюю стенку инфекция из гайморовой пазухи может распространяться на етмоидальну (решетчатые пазухи носа), а оттуда — и на мозг. Вот почему так важно своевременно лечить острый гайморит.

САМОЛЕЧЕНИЕ — ПУТЬ К Хронический гайморит
Лечение воспалительных процессов в околоносовых пазухах должно быть комплексным и зависит прежде всего от состояния больного, степени поражения пазух (может быть поражена одна, две или все пазухи).
Если наблюдается легкая (катаральная) форма воспаления, можно обеспечить отток секрета с помощью консервативного лечения. Врач может назначить ингаляции, сосудосуживающие препараты (аэрозоли, мази, капли) для уменьшения отека слизистой оболочки носа. Снять воспаление поможет физиотерапия (электрофорез, волновая терапия, УВЧ). В домашних условиях тоже можно прогревать передние стенки гайморовых пазух с помощью грелок. В зависимости от тяжести заболевания назначают антибиотики и другие медикаменты.
Цель такого лечения — обеспечить постоянное обновление эпителия слизистой оболочки носа, ликвидировать или уменьшить искривление носовой перегородки, предотвратить разрастание слизистой оболочки, чтобы не перекрывались выводные протоки.

Хронический гайморит грозит серьезными осложнениями
Из-за того, что околоносовые пазухи расположены возле головного мозга, Риногенный внутричерепные осложнения возникают вследствие проникновения инфекции из носа и околоносовых пазух в полость черепа.
Особенно опасны такие осложнения, как менингит (воспаление мозговой оболочки), менингоэнцефалит, абсцесс головного мозга, флегмона орбиты глаза, остеомиелит верхней челюсти и т.д..
Кроме того, существует опасность таких заболеваний, как миокардит, воспаление сердечной мышцы, поражение почек, пневмония, хронический бронхит и бронхиальная астма. Хроническая инфекция, «спит» в околоносовых пазухах, в любой момент может вызвать серьезное осложнение.

Как отличить ГАЙМОРИТ от навязчивых Насморк?
Кое-кто может месяцами ходить с заложенным носом и шмаркатись в платочек, даже не имея, что обычный насморк давно перешел в синусит (воспаление околоносовых пазух). Тем, кто легкомысленно относится к собственному здоровью, стоит запомнить, что насморк может исчезнуть через неделю-две даже без лечения, однако от гайморита так просто не отделаться. На эту коварную болезнь укажут такие признаки:
- хронически заложен нос, выделения из носа, густые по консистенции, чем в случае обычного насморка, имеют неприятный запах;
- головная боль, боль при нажатии на пазуху, которая усиливается во время наклона или поворота головы , кашля и чихания. Во время гайморита голова обычно болит во второй половине дня, наблюдается повышенная утомляемость;
- боль может распространяться на глаза, зубы, виски и лобную область;
- неприятный запах изо рта через стекание по задней стенке глотки патологического секрета
- утренний кашель, отхаркивание мокроты;
- плохое самочувствие, повышенная температура тела до 39 ° С;
- ухудшение или потеря обоняния;
- гнусавый, глухой голос.
Для хронической формы характерны общая слабость, быстрая утомляемость, головная боль (особенно в вечерние часы), заложенность носа, выделения из него ( преимущественно гнойные), потеря обоняния. Температура держится в пределах 37 ° С.
Диагноз устанавливается врачом на основании жалоб пациента, визуального обследования и рентгенологического исследования.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ ПЕРЕХОДИТЬ грипп «на ногах»
- Причиной острого гайморита в первую очередь является проникновение в гайморову пазуху инфекции из полости носа при ОРВИ, насморка, гриппа, воспаления верхних дыхательных путей.
- предшествовать гайморита может общее ослабление организма в результате болезней, переохлаждения, анемии, травмы носа. Во время болезни слизистая оболочка носа отекает, перекрывая выходы из пазух. Это мешает свободно дышать и вызывает накопление в них слизи (патогенного секрета), который впоследствии может превратиться в навоз.
- детских инфекционных болезней повлечь гайморит могут корь, скарлатина, дифтерия, воспаление аденоидов.
- Острый ринит тоже может осложниться острым синуситом (воспалением околоносовых пазух ).
- Авитаминоз, пневмония, аллергия, дисбактериоз на фоне сниженного иммунитета имеют длиннее ход и впоследствии могут вызвать воспаление околоносовых пазух.
- Пораженные кариесом зубы и травмы верхней челюсти также могут быть причиной гайморита — гайморовы пазухи и корни верхних жевательных зубов разделяет тонкая перепонка, поэтому инфекция может легко попасть из рта в пазухи, особенно после удаления зуба. Это так называемый одонтогенный гайморит.
- Гайморит и другие синуситы могут развиваться и гематогенным путем, то есть вследствие распространения инфекции через кровь. Обычно воспаление из одной пазухи распространяется на другие, потому гайморит следует лечить в острый период, пока он не вступил хроническую форму.
- Хронические гаймориты развиваются во время длительного или рецидивирующего течения острых процессов в носоглотке.
- Развитие гайморита провоцируют гипертрофия (разрастание) слизистой оболочки носа , полипы, искривление носовой перегородки. О подобных дефектов человек может даже не догадываться, особенно, если это не мешает свободно дышать. Но часто сужение носового прохода влечет накопление слизи и закрытие выводных протоков.

2 ст. л. листья подорожника (или земляники лесной или зверобоя) залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 30 мин, процедите и пейте по 1/2 стакана 2-3 раза в сутки.
Для промывания носа приготовьте смесь из листьев шалфея (1 ст. л.), м ‘мяты перечной (1 ч. л.), ромашки аптечной (1/2 ч. л.), добавьте щепотку морской соли, залейте 1 стаканом кипятка в термосе или фарфоровом чайнике, настаивайте 30-40 мин. После процедуры промывания лягте (без подушки) набок головой, чтобы раствор попал в «проблемную» пазуху. Через день (перед сном) промывайте нос слабым раствором питьевой соды (на кончике ножа на стакан теплой воды), а потом настоем листьев шалфея. Всего на курс лечения рекомендуется 4-5 таких процедур.

Курильщики чаще страдают от головной боли, застойных явлений в слизистой оболочке носа и гайморита. Более десяти выкуренных сигарет в день повышают риск заболеть на 16 процентов. Это касается как острого, так и хронического гайморита. Такие выводы сделали американцы после обследования 20 тысяч человек в возрасте от 17 лет.
Около 35 процентов жителей США болеют гайморитом хотя бы один раз в год. Ученые считают, что никотин и другие компоненты табачного дыма изменяют секрецию слизистой оболочки носа.